Proč vitamin D je nezbytný pro zdraví dětí

Vitamin D byl objeven před více než 100 lety, v roce 1922, a zůstává jedním z nejdůležitějších vitamínů pro růst a vývoj dětí.   Proč je to zvláště důležité pro děti? Především proto, že reguluje výměnu vápníku a fosforu, což přímo ovlivňuje růst kostí. Vitamin D je klíčovým faktorem při tvorbě a udržování zdravé kostní tkáně.

V posledních desetiletích se naše chápání vitamínu D výrazně rozšířilo. Nyní víme, že jeho fyziologické funkce přesahují zdraví kostí. Výzkum ukázal, že vitamín D také ovlivňuje imunitní systém, zánětlivé reakce, svalové funkce, duševní zdraví, metabolické procesy a další.

Jak roste povědomí o důležitosti vitamínu D, roste i zájem rodičů o to, aby jejich děti dostávaly dostatek této životně důležité živiny.

Zdroje vitamínu D

Existují dva hlavní způsoby, jak získat vitamín D:

1. Sluneční světlo: Vitamín D se syntetizuje v kůži, když je vystaven slunečnímu záření.
2. Dieta: Může se také nalézt v některých potravinách.

Obě metody však mají omezení:

• Sluneční záření je těžké bezpečně regulovat. Zatímco slunce pomáhá syntetizovat vitamín D, moderní lékařská rada důrazně doporučuje chránit pokožku před UV zářením kvůli riziku rakoviny kůže.
• Dietní zdroje vitamínu D jsou omezené, většinou na živočišné produkty, jako jsou tučné ryby, žloutky, maso a mléko.   I ty obsahují relativně malá množství a vaření může snížit obsah vitamínu D o 10-30%.

Kvůli těmto výzvám jsou doplňky vitamínu D široce považovány za bezpečnou a účinnou alternativu k přírodním zdrojům. Tyto doplňky jsou k dispozici jak pro přímou spotřebu, tak jako obohacující potraviny, obohacující produkty, jako je mléko, sýr, kojenecká výživa, džusy, obiloviny a další.

Vitamin D pro děti: Časté otázky+obavy

Miliony rodičů dávají svým dětem doplňky vitamínu D na základě lékařské pomoci.     Zde jsou odpovědi na nejčastější otázky týkající se suplementace vitamínem D:

1. Jak se měří doplňky vitamínu D?

Na obalu doplňků je vitamin D často uveden v mezinárodních jednotkách (IU) nebo mikrogramech (mcg). Může také přijít ve dvou formách: ergokalciferol (vitamin D2) a cholekalciferol (vitamin D3).

• 1 IU = 25 nanogramů (ng) kterékoli formy vitaminu D.
• Jedna kapka roztoku vitamínu D obvykle obsahuje 400 IU podle standardních pokynů FDA.
• Převod IU na mikrogramy:
  400 IU = 10 mcg,
  800 IU = 20 mcg,
  1000 IU = 25 mcg,
  4000 IU = 100 mcg.

2. Jaká je doporučená dávka vitaminu D?

Pro zdravé děti je doporučený denní příjem mezi 400 a 800 IU vitamínu D, v závislosti na věku. Optimální dávkování je denní, zejména u dětí mladších dvou let. Po dvou letech věku je možné pravidelné dávkování, přičemž děti dostávají vitamín D týdně, měsíčně nebo dokonce dvakrát ročně (na podzim a v zimě).

Klíčové body k zapamatování:

• Dávkování pro pravidelný příjem by měl předepisovat lékař.
• K pravidelnému doplňování by měl být používán pouze vitamín D3.
• Pro každodenní použití jsou účinné jak vitamín D2, tak D3.

3. Kdy byste měli zvýšit příjem vitamínu D?

Některé stavy mohou vyžadovat zvýšený příjem vitamínu D, například:

• Tmavší pleť, která syntetizuje méně vitamínu D ze slunečního světla.
• Nedostatek slunečního záření, zejména v chladnějším podnebí.
• Obezita a určité zdravotní stavy nebo léky (např. některá antikonvulziva a hormonální léky).
• Dietní omezení, jako je veganská strava nebo poruchy příjmu potravy, jako je mentální anorexie, které snižují příjem vitamínu D z potravy.

Důležité je, že jakékoli rozhodnutí o zvýšení dávky vitaminu D by mělo být učiněno zdravotnickým pracovníkem.

4. Kdy byste měli snížit nebo přestat užívat vitamín D?

Doporučená denní dávka pro zdravé děti zůstává 400-800 IU. Některé zdravotní stavy, jako je onemocnění ledvin nebo vysoká hladina vápníku, však mohou vyžadovat, aby dítě přestalo užívat vitamín D úplně. V těchto případech není nutná žádná snížená dávka, doplněk by neměl být podáván vůbec. Rodiče by nikdy neměli snižovat dávky vitaminu D bez lékařského poradenství.

Řešení dalších otázek

Ačkoli jsme odpověděli na čtyři hlavní otázky, je přirozené, že rodiče mají více obav. Zde je jednoduché pravidlo k zapamatování:

Pro zdravé děti ve věku od narození do 18 let se doporučuje denní příjem 400—800 IU vitaminu D. Pokud má dítě specifické zdravotní problémy, lékař vám poskytne rady na míru.

• Měli byste přestat doplňovat v létě, kdy je dostatek slunečního světla?
  Ne, pokud dítě dostává doporučenou denní dávku.
• Potřebují zdravé děti testy na nedostatek vitaminu D?
  Ne, testy jsou nutné pouze v případě, že jsou předepsány lékařem pro konkrétní zdravotní problémy.
• Co je lepší, vitamín D2 nebo D3?
  Při každodenním doplňování funguje kterákoli forma. Pokud však vaše dítě není v pořádku, poraďte se s lékařem o nejlepší možnosti.
• Je roztok vitamínu D na bázi vody nebo oleje lepší?
  U zdravých dětí na tom nezáleží. Pro osoby se zdravotním stavem lékař doporučí nejvhodnější formu.

Nejdůležitější jídlo: Pro zdravé děti je denní dávka 400-800 IU vitamínu D bezpečná a účinná. Pokud máte obavy nebo má vaše dítě zdravotní problémy, vždy se poraďte s poskytovatelem zdravotní péče.

Odkazy: 

1. Ross AC, Manson JE, Abrams SA a kol. Zpráva z roku 2011 o dietním referenčním příjmu vápníku a vitamínu D od Lékařského ústavu: Co to pro vás znamená? Harvardské zdravotní publikace. 2011. Dostupné z: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0929693X22000732.
2. Houghton LA, Vieth R. Vitamin D: Přehled jeho role ve zdraví a nemoci. Recenze přírody Endokrinologie. 2021; 17 (4): 239-258. Dostupné z: https://www.nature.com/articles/s41574-021-00593-z. 
3. Ministerstvo zdravotnictví a sociální péče. Vitamin D: výzva k důkazům. Vláda Spojeného království. Dostupné z: https://www.gov.uk/government/consultations/vitamin-d-call-for-evidence/vitamin-d-call-for-evidence. 
4. Úřad doplňků stravy. Vitamin D: Informační list zdravotnických pracovníků. Národní ústavy zdraví. Dostupné z: https://ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminD-HealthProfessional/. 
5. Gineityte D, Gineitis A. Doplnění vitamínu D: Důsledky pro zdraví. VU ePublikace. Dostupné z: https://epublications.vu.lt/object/elaba:114348688/114348688.pdf.