Doplňky vitamínu A: Nejlepší výhody + Retinol vs. Beta-karoten

Klíč s sebou

Doplňky vitamínu A mohou nabídnout silné výhody pro zrak, pokožku, imunitní funkce a celkové zdraví, ale více není lepší.   Pro osoby znepokojené toxicitou vitaminu A může beta-karoten poskytnout bezpečnou a účinnou volbu.

Co je vitamín A?

Vitamin A je základní živina rozpustná v tucích potřebná pro zrak, imunitní obranu, obnovu pokožky, reprodukční zdraví a normální růst a vývoj. Vzhledem k tomu, že je uložen v těle spíše než vylučován denně, je vitamin A silný a potenciálně škodlivý, pokud závisí na úrovni dávky. 

Vitamin A, který je dlouho uznáván pro svou roli při ochraně zraku, si také získal pověst základní živiny pro zdravou pokožku a imunitní funkce.1

Tip pro profesionály: Vždy užívejte doplňky vitamínu A s jídlem obsahujícím tuk (jako avokádo, ořechy nebo olivový olej), abyste maximalizovali vstřebávání. Užívání na lačný žaludek může významně snížit absorpci.

Hlavní výhody doplňků vitamínu A

Ochrana zraku

Vitamin A je nepostradatelný pro zrakové funkce. Je nezbytný pro tvorbu rodopsinu, pigmentu citlivého na světlo v sítnici, který umožňuje noční vidění. Jedním z prvních a nejcharakterističtějších příznaků nedostatku vitaminu A je noční slepota, což odráží zhoršenou schopnost vidět ve tmě. Adekvátní stav vitaminu A také podporuje integritu sítnice a může pomoci zpomalit pokles zraku související s věkem.²

Podpora imunitního systému

Vitamin A hraje ústřední roli v imunitní obraně tím, že udržuje integritu sliznic lemujících dýchací, gastrointestinální a genitourinární trakt. Tyto tkáně slouží jako první obranná linie těla proti patogenům. Vitamin A také podporuje produkci protilátek, funkci bílých krvinek a normální imunitní signalizaci. Nedostatek je spojen se zvýšenou náchylností k infekcím, zejména virovým a respiračním onemocněním.³

Vzhledem k tomu, že vitamin A podporuje integritu střevní bariéry, může také pomoci chránit před gastrointestinálními infekcemi v oblastech, kde je nedostatek vitaminu A běžný. 4

Zdraví kůže a podpora akné

Vitamin A reguluje diferenciaci a obrat kožních buněk a určuje, zda epiteliální buňky produkují zdravý nebo nadměrný keratin, důležitý kožní protein. Nedostatečný vitamin A vede k hyperkeratóze, charakterizované suchou, drsnou a šupinatou kůží. Přiměřený příjem podporuje vyváženou produkci oleje, čistší póry a hladší pokožku. Příliš mnoho keratinu může ucpat póry a vést k tvorbě pupíků. Z tohoto důvodu může vitamín A (retinol) nabídnout výhody při udržování hladké pleti a při léčbě poruch keratinizace.⁵ Kromě toho topické retinolové přípravky vykazují velké výhody při stárnutí pokožky, včetně zlepšení struktury pokožky, zmenšení jemných linií a zvýšení obsahu kolagenu a tloušťky epidermální i dermální vrstvy pokožky.⁶

Reprodukční zdraví a rozvoj

Vitamin A je nezbytný pro normální růst, buněčnou diferenciaci a reprodukční funkci. Hraje rozhodující roli v embryonálním vývoji, plodnosti a hormonálně regulované tvorbě tkání. Retinol i beta-karoten přispívají k reprodukčnímu zdraví, ačkoli přesné dávkování je zvláště důležité u žen v plodném věku (viz upozornění níže).⁷

Formy vitaminu A: Retinol vs. Beta-karoten

Doplňky vitamínu A jsou k dispozici ve dvou biologicky odlišných formách a pochopení rozdílu mezi nimi je zásadní pro bezpečnost a účinnost.

Předpřipravený vitamín A (retinol)

Předpřipravený vitamín A, běžně označovaný jako retinol, se nachází v potravinách a doplňcích živočišného původu. Mezi dietní zdroje patří játra, vejce, máslo, obohacené mléčné výrobky a olej z tresčích jater. Retinol je vysoce biologicky dostupný a nevyžaduje konverzi, takže je účinný při nápravě nedostatku. Vzhledem k tomu, že retinol je uložen v játrech, nadměrný příjem může vést k akumulaci a toxicitě.¹

Provitamin A (karotenoidy/beta-karoten)

Karotenoidy provitaminu A, zejména beta-karoten, se nacházejí v rostlinných potravinách, jako je mrkev, sladké brambory, špenát, kapusta a další hluboce pigmentované ovoce a zelenina. Tělo přeměňuje beta-karoten na retinol pouze podle potřeby, což činí tuto formu výrazně bezpečnější pro dlouhodobé užívání. Účinnost přeměny se liší v závislosti na genetice, stavu zinku a celkovém nutričním zdraví, ale toxicita se nevyskytuje při příjmu beta-karotenu.^1,8

Retinol je silný, ale ve vysokých dávkách nese riziko toxicity, zatímco beta-karoten nabízí bezpečnější přístup k celkovému zdraví, pokud existuje účinnost konverze.

Nedostatek vitaminu A

Navzdory svému významu zůstává nedostatek vitaminu A hlavním globálním zdravotním problémem. 9-12 Celosvětově je postiženo více než 500 milionů lidí a stále je hlavní příčinou slepoty, které lze předcházet v mnoha částech světa.   Každý rok oslepne až půl milionu dětí kvůli nedostatku vitaminu A a přibližně polovina zemře do 12 měsíců od ztráty zraku. 3 Zatímco závažný nedostatek je ve vyspělých zemích vzácný, téměř 46% dospělých ve Spojených státech má nedostatečný příjem vitaminu A.  

Mezi běžné příznaky nedostatku vitaminu A patří:  

• Suché oči 
• Špatné noční vidění
• Suchá nebo šupinatá kůže způsobená hyperkeratózou
• Časté nebo opakující se infekce

V závažných případech může nedostatek přejít do xeroftalmie, závažné oční poruchy, které může vést k nevratné slepotě.

Bezpečnostní varování: Dávkování + Toxicita

Protože vitamín A je rozpustný v tucích, může nadměrný příjem — zejména předem vytvořeného retinolu — vést k hypervitaminóze A. Mezi příznaky toxicity vitaminu A patří bolest hlavy, nevolnost, únava, suchá kůže, vypadávání vlasů, bolesti kloubů a úbytek kostní hmoty. Chronický nadměrný příjem představuje větší riziko než krátkodobá expozice.¹

Přípustná horní hladina příjmu pro dospělé je obecně 3 000 mcg ekvivalentů aktivity retinolu (RAE), což odpovídá přibližně 10 000 IU denně předem připraveného vitaminu A. 

Upozornění na těhotenství

Vysoké dávky předem připraveného vitaminu A jsou teratogenní a byly spojeny s vrozenými vadami. Těhotné ženy by se měly poradit se svým lékařem před doplňováním předem připraveného vitamínu A (retinol), protože vyšší dávky (např. nad 5 000 IU denně) mohou být škodlivé.⁷

Jak vybrat správný doplněk vitamínu A

Olej z tresčích jater poskytuje přírodní zdroj vitaminu A spolu s vitamínem D, ale vyžaduje pečlivé dávkování.     Retinylpalmitát, běžně se vyskytující v doplňcích vitaminu A nebo multivitaminech, může být užitečný při hladinách RDA, ale je třeba se vyhnout nadměrnému příjmu (např. více než 10 000 IU denně), zejména u žen v plodném věku, u nichž je pravděpodobné, že otěhotní. Beta-karoten je obecně nejbezpečnější volbou pro dlouhodobou pohodu a imunitní podporu, ale často existují problémy s adekvátní přeměnou na retinol kvůli genetice a nutričním faktorům.

Odkazy:

1. Národní ústavy zdraví. „Vitamin A  a karotenoidy.“ NIH.gov, Národní instituty zdraví, 2023, ods.od.nih.gov/factsheets/Vitamina-HealthProfessional/.
2. Sommer A. Nedostatek vitaminu A a klinické onemocnění: historický přehled. J Nutr. 2008; 138:1835-1839.
3. Reider CA, Chung RY, Devarshi PP a kol. Nedostatek živin pro imunitní zdraví: Příjem u dospělých v USA, NHANES 2005-2016. Živiny. 2020; 12 (6) :1735.
4. Zhao T, Liu S, Zhang R, Zhao Z, Yu H, Pu L, Wang L, Han L. Globální zátěž nedostatku vitaminu A v 204 zemích a teritoriích v letech 1990-2019. Živiny. 2022 23. února; 14 (5) :950.
5. Beckenbach L, baron JM, Značka HF, Löffler H, Amann PM. Retinoidní léčba kožních onemocnění. Eur J Dermatol. 2015 září-říjen; 25 (5): 384-91. 
6. Quan T. Stárnutí lidské kůže a vlastnosti retinolu proti stárnutí. Biomolekuly. 2023 4. listopadu; 13 (11): 1614.
7. Azais-Braesco V, Pascal G. Vitamin A v těhotenství: požadavky a bezpečnostní limity. Am J Clin Nutr. 2000; 71 (dodatek): 1325S-1333S.
8. Borel P, Desmarchelier C. Genetické variace spojené se stavem vitaminu A a biologickou dostupností vitaminu A. Živiny. 2017 8. března; 9 (3): 246.
9. Imdad A, Mayo-Wilson E, Herzer K a kol. Suplementace vitamínu A pro prevenci nemocnosti a úmrtnosti u dětí ve věku od šesti měsíců do pěti let. Cochrane Database Syst Rev. 2022; 3 (3): CD008524.
10. Světová zdravotnická organizace. Suplementace vitamínem A u kojenců a dětí ve věku 6—59 měsíců. KDO ELena. Aktualizováno 9. srpna 2023.
11. Světová zdravotnická organizace. Suplementace vitamínu A. Základní program pro imunizaci (EPI) integrační stránka. Přístup 2026-02-02.
12. Světová zdravotnická organizace. Souhrn důkazů: Suplementace vitamínem A u kojenců a dětí 6—59 měsíců. Shrnutí důkazů pokynů WHO (NCBI Bookshelf).